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Leishmaniosi nei gatti - Sintomi e trattamento

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Sebbene il cane sia il serbatoio principale, altri animali come lepri e conigli, capre, roditori, gatti, persino uccelli, possono essere serbatoi efficaci e possono quindi essere coinvolti nella trasmissione della leishmaniosi. Il controllo in queste popolazioni animali è importante per impedire il loro ruolo di serbatoi attivi.

Questi animali non diffondono direttamente la malattia, è sempre attraverso il vettore flebotomo, quindi è importante proteggersi dai morsi evitando il passaggio dal crepuscolo e nelle prime ore della notte e all'alba, oppure utilizzando indumenti protettivi adeguati e repellenti per uso personale

Leishmaniosi nelle leporidi (lepri e conigli)

Sebbene sia stato descritto che altri animali, oltre al cane, possono essere infettati leishmania La sua rilevanza epidemiologica è generalmente molto limitata. Tuttavia, negli ultimi anni è stato dimostrato che in determinate circostanze i bacini idrici secondari possono avere un ruolo di primo piano nell'origine dei focolai di leishmaniosi umana. Questo è stato il caso dello scoppio della Comunità di Madrid in cui è stato descritto un nuovo ciclo di trasmissione nella giungla in cui i leporidi hanno agito come i principali serbatoi e l'origine della malattia nell'uomo, anche per i loro studi dimostrativi di xenodiagnostico, sierologia e caratterizzazione molecolare.

Scoppio di leishmaniosi nel sud-ovest della Comunità di Madrid

Nel 2009, gli allarmi sono scoppiati quando vi è stato un aumento dei casi dichiarati nella zona sud-ovest del CM, che comprende quattro comuni vicini (Fuenlabrada, Leganés, Getafe e Humanes de Madrid), con i quali è iniziato il più grande focolaio di leishmaniosi dichiarato in Europa. Ciò rimane attivo, avendo interessato, da luglio 2009 ad oggi, oltre 690 persone (38% affetto da leishmaniosi viscerale e 62% da cutanea) (Arce et al.,).

Si è riscontrato che l'aumento dei casi umani non era correlato con un aumento della leishmaniosi canina e questo fatto ha suggerito che potrebbe essere dovuto alla comparsa di nuovi bacini: la lepre e il coniglio. Per quanto riguarda questi nuovi serbatoi, è già noto che sia la lepre che il coniglio sono in grado di trasmettere leishmania alla sandfly, come evidenziato dagli studi xenodiagnostici condotti in entrambe le specie. La più alta densità di lepri nell'area dell'epidemia (causata da cambiamenti urbani negli anni precedenti e assenza di predatori naturali) e la sieroprevalenza riscontrata in esse (74,1% positivo e di questi, 31,8% con titoli superiori a 1 / 400 secondo Moreno et al., 2013 suggeriscono che la lepre era il serbatoio più importante nell'epidemia di CM. Il coniglio, anche coinvolto, contribuirebbe in misura minore a mantenere l'infezione. In entrambe le specie, inoltre, il presenza di DNA di Leishmania in campioni di milza e pelle utilizzando specifiche tecniche di PCR e diversi studi hanno dimostrato la presenza di Lesihmania in conigli e lepri al di fuori di questa zona dell'epidemia sia nella Comunità di Madrid che in altre zone della Spagna , il che suggerisce che in determinate circostanze epidemiologiche potrebbero portare a nuovi focolai (García et al., 2014, Ruiz-Fons et al.,).

La specie che ha causato l'epidemia è stata L. infantum, in particolare il genotipo ITS-LOMBARDI. Ha attirato l'attenzione sul fatto che il 70% dei casi umani corrispondeva a persone immunocompetenti, tra i 40 e i 60 anni, il che ci ha fatto sospettare che stessimo affrontando un ceppo più virulento di L. infantum. L'analisi di virulenza ex vivo di due isolati (BOS1FL1 e POL2FL7) dall'area dell'epidemia ha mostrato che era significativamente maggiore della caratteristica virulenza del ceppo comunemente isolato nel CM dal 1992.

Per quanto riguarda il vettore, la maggior parte delle specie nell'area dell'epidemia e l'unica da cui è stata isolata leishmania questo è P. perniciosus, sebbene la presenza di Sergentomyia diminuta e P. ariasi. La densità di P. perniciosus è aumentato considerevolmente durante l'epidemia, raggiungendo 143 mosche / m2 nel 2012, quando prima la media era di 30 mosche / m2. La prevalenza di L. infantum in P. perniciosus raccolto nell'area dell'epidemia è stato del 58,5% secondo Jimenez et al., 2013, che evidenzia l'elevata velocità di trasmissione di leishmania esistente allora. Il vettore mostrava anche le preferenze durante l'alimentazione. Quando il sangue veniva prelevato dall'interno delle farfalle, il 60% veniva dalle lepri, il 30% dagli umani e il 10% dai gatti.

Nelle lepri e nei conigli, la leishmaniosi si manifesta in modo asintomatico senza causare lesioni, come nella maggior parte dei bacini selvatici.

Ci sono stati molti team di professionisti della salute e dell'amministrazione che hanno dedicato i loro sforzi per porre fine all'escalation dei casi umani e far progredire la conoscenza del vettore, i serbatoi, il parassita stesso e il rapporto tra loro. Con i dati aggiornati a ottobre 2016, si può osservare una tendenza al ribasso nel numero di casi dal 2012 ad oggi.

Oltre ai progressi scientifici sopra menzionati, sono state condotte una serie di azioni per controllare l'avanzamento dell'infezione. Un piano di controllo sia per il serbatoio che per il vettore è stato implementato, oltre alle misure ambientali, gestito dall'Amministrazione in collaborazione con i Municipi e con il supporto di diversi centri (Istituto sanitario Carlos III, VISAVET, Facoltà di medicina veterinaria e Facoltà di scienze biologiche, tra gli altri).

Le azioni svolte sono state:

  • Informazioni sul serbatoio: controllo delle popolazioni di lepri e conigli nell'area interessata, oltre a chiudere i vivari in cui i conigli sono protetti. La sorveglianza degli animali è stata intensificata da tecniche sierologiche (IFI) e molecolari (PCR) per rilevare la circolazione di leishmania in queste popolazioni animali. Oltre a promuovere diverse linee di ricerca.
  • Informazioni sul vettore: un programma di disinfezione nei punti a rischio (discariche, fognature, ecc.) E sorveglianza attraverso la raccolta di campioni attraverso adesivi e trappole luminose per le farfalle, ha anche studiato l'infezione della femmina sandfly di leishmania e di nutrire lo studio per conoscere il tipo di serbatoio da cui prendono il sangue.
  • Controllo ambientale: sono state applicate misure igieniche nei punti a rischio (pulizia, pulizia della rete fognaria, pulizia di rifiuti e detriti, smaltimento dei fanghi, ecc.). Anche la raccolta di animali abbandonati è stata intensificata.
  • Comunicazione e istruzione: oltre al rafforzamento della sorveglianza, è stata promossa la comunicazione della situazione ai professionisti del sistema sanitario e sono state inviate raccomandazioni agli individui. Sono stati preparati diversi documenti tecnici, poster, opuscoli informativi, informazioni online, ecc. e si sono tenute sessioni scientifiche.

Leishmaniosi felina

Molto comune nei cani, la leishmaniosi era considerata una patologia molto strana nel gatto, a causa della sua resistenza naturale e dell'efficace risposta del sistema immunitario alla malattia. Ma, al momento, si osserva che la sua incidenza sta aumentando in modo preoccupante. A seconda dell'area della penisola iberica, possono essere colpiti dall'1,7% al 60% dei gatti studiati. Sembra che ci siano maggiori possibilità di contrarre la malattia nei gatti che soffrono di altre malattie, che riducono l'efficacia del sistema immunitario, come l'immunodeficienza felina o la toxoplasmosi.

Sintomi di leishmaniosi felina

La leishsmaniosi nel gatto è una malattia con un lungo periodo di incubazione (ci vuole molto tempo per manifestare i sintomi) e una volta che si sviluppano, sono abbastanza aspecifici. Nel gatto la malattia può studiare in tre modi diversi:

    Forma cutanea. Si osservano noduli sottocutanei indolori, situati soprattutto nella testa e nel collo. Inoltre, questi sintomi della leishmaniosi felina sono generalmente accompagnati da un aumento delle dimensioni dei linfonodi vicini. Inoltre, questi gangli possono successivamente essere aperti e ulcerati. Si possono osservare altri sintomi della pelle.

Forma degli occhi. Gli occhi sono colpiti, osservando congiuntivite, blefarite (infiammazione delle palpebre), uveite (infiammazione dell'uvea), alopecia peri-orbicolare (perdita di capelli intorno agli occhi), ecc.

  • Forma sistemica generalizzata. Questa è la forma meno frequente di leishmania nei gatti. Se ciò accade, un infarto (ingrossamento) dei linfonodi è visto come il sintomo principale. Mostrano anche sintomi molto non specifici, come anoressia, perdita di peso progressiva, apatia, ecc.
  • Diagnosi di leishmaniosi felina

    La malattia viene diagnosticata da test specifici, come ad esempio esame del sangue, con un test che ricerca e quantifica gli anticorpi generati dall'animale in presenza del protozoo. Non è possibile effettuare una diagnosi sintomatica, poiché i sintomi sono molto aspecifici.

    Trattamento della leishmaniosi felina

    Nella leishmaniosi, sia nell'uomo che nei cani e nei gatti, esistono due strategie per quanto riguarda il trattamento. Da un lato, esiste un trattamento preventivo e, dall'altro, un trattamento curativo una volta diagnosticata la malattia.

      il trattamento preventivo contro la leishmaniosi felina Consiste nell'evitare il contatto con la zanzara. Per questo, vengono utilizzate barriere fisiche (ad esempio, mettendo zanzariere alle finestre) o usando diversi insettici>

    Questo articolo è puramente informativo, su ExpertAnimal.com non abbiamo il potere di prescrivere trattamenti veterinari o fare qualsiasi tipo di diagnosi. Ti invitiamo a portare il tuo animale domestico dal veterinario nel caso in cui presenti qualsiasi tipo di condizione o disagio.

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    Leishmaniosi nei gatti, una malattia pericolosa

    I gatti con leishmaniosi hanno segni, come lesioni sulla pelle, sulle mucose e sugli occhi

    I gatti immunosoppressi o con basse difese hanno di solito un rischio maggiore di sviluppare la leishmaniosi, spiegano gli esperti. Probabilmente, il sistema immunitario di un gatto sano è in grado di controllare l'infezione causata dal protozoo o dal parassita Leishmania infantum, o perché lo elimina o perché è dormiente nel tuo corpo.

    "È probabile che solo i gatti geneticamente predisposti, con un sistema immunitario indebolito da una malattia virale, che ricevono trattamenti con prodotti immunosoppressori o che soffrono di tumori sviluppino la malattia", spiega Imanol Sagarzazu, veterinario.

    il la leishmaniosi è una malattia parassitaria ed endemico nell'area del Mediterraneo. In Spagna si presenta con maggiore incidenza nelle aree meridionali e centrali. La cornice della Cantabria presenta condizioni meno favorevoli per lo sviluppo dell'insetto vettoriale, quindi vi è una minore incidenza.

    Leishmaniosi nei gatti, trasmessa da una zanzara

    Il motivo è che il flebotomo, un insetto che trasmette malattie, è attivo con determinate condizioni ambientali: temperature calde o temperate e un certo grado di umidità, condizioni che si verificano principalmente in Spagna nel periodo tra aprile e ottobre.

    La popolazione felina delle aree endemiche per la leishmaniosi è di solito infettata attraverso le zanzare che trasmettono i parassiti. leishmania. Tuttavia, "solo una piccola parte di questi gatti sviluppa la malattia e presenta segni clinici, come le ulcere cutanee", afferma Sagarzazu.

    Leishmaniosi nei gatti e loro segni clinici

    I gatti con leishmaniosi di solito hanno diversi tipi di segni clinici, come ad esempio lesioni sulla pelle, sulle mucose o sugli occhi, ulcere e croste, spiega Xavier Roura, veterinario dell'Ospedale Clínic Veterinari, dell'Università Autonoma di Barcellona, ​​e membro di una piattaforma per prevenire la leishmaniosi in cani e gatti.

    I segni clinici viscerali della leishmaniosi nei gatti sono meno comuni e colpiscono organi come il fegato e i reni. Una ferita comune, aggiunge Roura, sono i noduli che si formano sotto la pelle del gatto. Questi noduli di solito compaiono sulle palpebre o sulle orecchie e non sono dolorosi, sebbene possano verificarsi anche su qualsiasi altra parte del corpo felino, come i cuscinetti per le zampe.

    Altri segni meno comuni di gatti affetti da leishmaniosi sono la mancanza di appetito o anoressia, oltre a carie, affaticamento e apatia.

    Gatti con leishmaniosi: dati

    "Il numero di gatti affetti da leishmaniosi è aumentato negli ultimi dieci anni", afferma Roura. Sebbene in Spagna non vi siano dati conclusivi sul numero di popolazione felina colpita dalla malattia, esistono studi genetici a questo proposito.

    Secondo la zona della Spagna in cui viene effettuato il campionamento, la percentuale di gatti colpiti dal virus leishmania, può variare tra 0,5% e 28%. La comunità autonoma con il maggior numero di felini colpiti dalla malattia è quella andalusa, rispetto ad altre regioni, come il Paese Basco, dove i casi di gatti con leishmaniosi sono quasi aneddotici.

    Trattamento e prevenzione della leishmaniosi nei gatti

    Un gatto con leishmaniosi necessita di controlli periodici per rilevare possibili ricrescite della malattia

    Un felino che ha sviluppato la malattia ha bisogno di un trattamento veterinario specifico contro il parassita e per i segni clinici innescati dal leishmania. Una volta che questi scompaiono, è necessario effettuare controlli periodici sull'animale per rilevare la ricrescita della malattia.

    Le difese di un gatto con la leishmaniosi richiedono cure particolari. Devi mantenere il tuo sistema immunitario il più attivo possibile per evitare ricadute. Per raggiungere questo obiettivo, è fondamentale assicurarsi di non ammalarsi di altre patologie, come nel caso di a raffreddore o gastroenterite, che può lasciare le difese del gatto e la porta aperta a una ricomparsa dei segni clinici della leishmaniosi.

    il metodi preventivi contro il morso dell'insetto flebotomo Sono fondamentali per evitare la leishmaniosi, soprattutto nel caso di gatti che vivono in aree ad alto rischio, come il bacino del Mediterraneo. Pipetta, collare e aerosol sono formati in cui sono commercializzati metodi per proteggere i felini da questo insetto. Tuttavia, la scelta del prodotto deve essere controllata dal veterinario, al fine di garantire sia l'efficacia dell'antiparassitario che la salute dell'animale.

    Un metodo preventivo contro la leishmaniosi recente è il vaccino contro questa malattia. Tuttavia, la versione felina di questo metodo preventivo non esiste ancora e, per ora, può essere applicata solo ai cani.

    La leishmaniosi nei gatti può essere diffusa alle persone?

    C'è un rischio di infezione per le persone che vivono con gatti infetti da leishmania? La probabilità di ciò è bassa, perché il trasmettitore della malattia è l'insetto flebotomo e non il gatto, che è solo l'ospite del protozoo (leishmania) che causa la malattia.

    Una persona sana con un sistema immunitario efficace non sarebbe interessata dalla malattia. Al contrario, se la persona è immunocompromessa, potrebbe avere maggiori probabilità di sviluppare la leishmaniosi.

    Segni clinici e diagnosi

    Verde, A. OrtÃє ± ± ez, S. Villanueva, M. Pardo
    1. Facoltà di veterinaria Saragozza, patologia animale. Servizio diagnostico Azienda di animali di immunopatologia clinica. [email protected]
    2. Centro veterinario Vilazoo, Santa Margalida, Maiorca
    Immagini per gentile concessione degli autori

    Leishmaniosi felina (LFel), il risultato dell'infezione naturale dei gatti da parte del parassita Leishmania infantum, fu diagnosticato per la prima volta nel mondo in Algeria nel 1912 (Sergent et al., 1912). Tuttavia, mentre numerosi pazienti con leishmaniosi canina (Lcan) sono stati registrati in questi cento anni, il numero di casi descritti nei gatti è stato molto più piccolo.

    In Spagna, la prima descrizione clinica di un LFel è stata fatta nel 1933. In tutta Europa, dal 1989 al 2014 sono stati descritti solo 59 casi.

    I tassi di sieropositività stimati nel nostro paese sono molto variabili (dall'1,7 al 60%) (Sainz A, 2011), poiché dipendono da fattori come:

    • L'area geografica
    • La tecnica usata
    • Il punto di taglio o architrave.
    • Le prestazioni diagnostiche della tecnica.
    • Il tipo di habitat dei gatti (al coperto o all'aperto).
    • La stagione dell'anno in cui sono stati ottenuti i campioni (maggiore incidenza e prevalenza nei campioni prelevati nei periodi di attività del vettore secondo alcuni autori).

    Ma, in generale, i valori di sieropositività per LFel sono inferiori a quelli di Lcan per la stessa area geografica endemica.

    I gatti che vivono in aree endemiche sono generalmente esposti a infezione da parte del parassita, ma la maggior parte degli animali domestici felini vive al chiuso, quindi il rischio di esposizione diminuisce considerevolmente.

    In Spagna, come nel resto d'Europa, L. infantum ad oggi è l'unico tipo di leishmania Isolato nei gatti Non esiste alcuna differenza genetica o fenotipica tra i ceppi isolati nei cani e quelli isolati nelle specie feline, con lo zymodema MON-1 il più frequente (Pennisi e Solano, 2013a).

    LFel è una malattia trasmessa ai gatti in tutta Europa da Phlebotomus spp. Cioè, lo stesso vettore che trasmette LCan e leishmaniosi umana (LHum). A sua volta, lo ha già dimostrato lo xenodiagnostico Phlebotomus essere infettato da L. infantum dopo aver nutrito il sangue di gatti naturalmente infetti (Maroli et al., 2007). Resta da chiarire il ruolo che i gatti (riserva alternativa ai cani rispetto agli ospiti accidentali) possono svolgere nell'epidemiologia della leishmaniosi nelle aree endemiche.

    Di tutti gli studi sulla sieroprevalenza di LFel effettuati negli ultimi dieci anni in Spagna (tabella 1), il più recente è stato sviluppato a Madrid analizzando con la tecnica IFI 346 gatti randagi (MirГі et al., 2014). I risultati forniscono una sieroprevalenza del 3,2% (11/346). Ma nessun gatto positivo è stato trovato usando la tecnica PCR in nessuno dei campioni di sangue. D'altra parte, degli 11 gatti IFI sieropositivi, tre erano anche positivi per la fecondazione in vitro, da sei a sei Toxoplasma gondii e nessuno a FeLV. Quindi sembra che i gatti infetti da Toxoplasmae, in misura minore, IVF sieropositiva, hanno maggiori probabilità di essere infettati da L infantum.

    Sebbene alcune pubblicazioni recenti (Pennisi et al., 2013b) affermano che le indagini epidemiologiche indicherebbero che l'infezione felina da L. infantum Potrebbe essere sottovalutato nelle aree endemiche, né nessun caso clinico è stato descritto o conosciuto nella nostra area geografica (media valle dell'Ebro), che è endemica e che, tuttavia, nella specie canina ha una prevalenza variabile , compreso tra il 2,6% e il 20% (Peris et al., 2011).

    Dal 2007 Maroli lo ha dimostrato Phlebotomus potrebbero essere vettori competenti per la trasmissione di infezione nel gatto durante l'ingestione di sangue da animali infetti ha aumentato la preoccupazione di determinare se i gatti con cui viviamo possono o meno ospitare il parassita e cosa ciò può significare di fronte alla salute pubblica . Nelle aree endemiche possono esserci gatti infetti, ma solo una piccola parte di questi animali sviluppa la malattia. È molto probabile che il sistema immunitario del gatto sarà in grado di controllare l'infezione di questo parassita, eliminandolo o mantenendolo in uno stato subclinico cronico. Solo in una minoranza di gatti, probabilmente con sistema immunitario compromesso, la malattia progredisce e compaiono segni clinici.

    Non ci sono studi sulla patogenesi di LFel, né sulla risposta immunitaria nell'infezione da L. infantum nei gatti È noto che i titoli anticorpali aumentano entro due settimane dall'inoculazione sperimentale (IV o SC) del parassita, ma non compaiono segni clinici nelle infezioni sperimentali né evidenti anomalie biopatologiche come nella specie canina (Pennisi et al., 2013a).

    LFel dovrebbe essere incluso negli elenchi delle diagnosi differenziali di vari processi che presentano segni clinici simili ai modelli clinici descritti di seguito.

    La forma cutanea di LFel

    È il più frequente e dovrebbe essere preso in considerazione nella diagnosi differenziale di dermatite nodulare, erosiva-ulcerosa e allopatica. Clinicamente, si possono osservare lesioni cutanee e mucocutanee.

    Una delle presentazioni cutanee più frequenti è la dermatite nodulare, caratterizzata da noduli cutanei sottocutanei indolori e situata prevalentemente nella testa (tartufo, bello, orecchie, palpebre) (figura 1) e sulle zampe anteriori e posteriori (cuscinetti), ma possono apparire in qualsiasi parte del corpo (Navarro et al., 2010).

    Figura 1. Noduli cutanei sottocutanei di L. infantum.

    La dermatite erosiva-ulcerosa è caratterizzata da lesioni croste ulcerative situate sulla testa, sul viso e sul collo (orecchie, tartufo, mascella inferiore e palpebre), su cuscinetti plantari (figura 2) o con distribuzione simmetrica bilaterale in carpo, gomiti, tarso o tuberosità ischiatica.

    Figura 2. Lesioni erosive-ulcerative su cuscinetti plantari di un gatto infetto da L. infantum.

    Sono state anche descritte lesioni nodulari-ulcerative nelle mucose, lesioni mucocutanee nella bella lingua (figura 3) palpebre e narici e vescicole e noduli emorragici situati sulla testa (bordo del tartufo e bordo delle orecchie).

    Figura 3. Noduli mucocutanei nella lingua di un gatto infetto da L. infantum.

    Altre immagini cutanee, molto rare, includono forme allopatiche, dermatite squamosa, dermatite miliare e dermatite papulare. Il prurito di intensità variabile è un segno raro che appare solo in meno di un terzo dei casi con sintomatologia cutanea.

    Anche le forme oculari sono molto frequenti, essendo state descritte da blefarite granulomatosa, congiuntivite e cheratite, a uveite monolaterale (che è la lesione oculare più frequente) e possono evolversi in panoftalmite.

    Forme sistemiche generalizzate

    La diffusa diffusione del parassita, risultante in un quadro sistemico viscerale, è una presentazione clinica di scarsa presentazione nei gatti. Ma in quei casi clinici interessati può coinvolgere lesioni nella milza, nel fegato, nei reni e nei linfonodi. La linfoadenopatia regionale o generalizzata può essere osservata, che appare in un'alta percentuale di casi. Tra i segni sistemici più frequenti ci sono l'astenia e l'anoressia.

    Per stabilire la diagnosi in un gatto sospetto, deve essere eseguita in modo completo, compresi numerosi test.

    1. Esame citologico di campioni da lesioni cutanee, mucose e linfonodi ingrossati.
    2. Striscio di sangue e midollo osseo.
    3. Biopsia cutanea per colorazione convenzionale (H&E) e immunoistochimica.
    4. Quantificazione degli anticorpi antileishmania con tecniche sierologiche sviluppate nel gatto. In caso di sospetto elevato e titoli anticorpali bassi o addirittura sieronegativi, è consigliabile eseguire tecniche molecolari per escludere la malattia.

    È importante considerare che l'uso della sierologia come test di conferma dell'infezione potrebbe sottostimare la diagnosi di leishmaniosi. D'altra parte, non dobbiamo dimenticare che è altamente probabile che esista una malattia di base o concomitante (IVF, FeLV, allergie, processi autoimmuni, toxoplasmosi, neoplasie, malattie metaboliche), pertanto devono essere eseguiti test di laboratorio di base, tra cui emocromo, biochimica , analisi delle urine e proteinogramma sierico.

    Possono verificarsi anomalie biopatologiche come anemia normocitica, anemia normocromica da moderata a grave, monocitosi, neutrofilia, linfopenia o pancitopenia, urea e creatinina elevate, fosforo elevato e proteinogramma alterato con iperglobulinemia.

    Tuttavia, alcune delle alterazioni biopatologiche come la pancitopenia possono corrispondere a anomalie dipendenti da altre patologie concomitanti (IVF, FeLV) o, in generale, a uno stato di compromissione immunologica.

    Viene eseguito per la conferma diretta della presenza di amastigoti nei campioni di pelle, nei linfonodi, nel midollo osseo o in qualsiasi altro tessuto interessato (come i noduli congiuntivali e nell'umor acqueo).

    IFI, ELISA, DAT, WB, HAI. Di tutti loro ELISA è il più sensibile (Penissi et al., 2013).

    Biopsia con colorazione ematossilina-eosina (H&E) e tecnica immunoistochimica. Nell'istologia convenzionale delle lesioni cutanee possiamo trovare dermatiti nodulari da diffuse, istiocitiche con microrganismi intracitoplasmatici o un modello granulomatoso diffuso superficiale e profondo, con attaccamento in alcuni casi. Sono stati anche descritti modelli di dermatite dell'interfaccia lichenoide associati a iperplasia epidermica, spongiosi multifocale e ipercheratosi ortocheratotica.

    In generale, nell'epidermide compaiono diversi livelli di ipercheratosi e iperplasia con focolai ulcerati. Per visualizzare la presenza di amastigoti all'interno dei macrofagi, sarà spesso necessario eseguire una specifica colorazione immunochimica contro L. infantum.

    È possibile eseguire PCR qualitativa o PCR quantitativa. Come nelle specie canine, la PCR eseguita su campioni di linfonodo è più sensibile che nel sangue.

    Trattamento e prevenzione

    Non ci sono studi sulla specie felina, né su quale sia il trattamento di scelta, né sull'emivita, né sulla farmacocinetica dei farmaci allopurinolo e n-metil-meglumina. Né ci sono dati con prove scientifiche sufficienti su quale possa essere il miglior protocollo terapeutico in LFel.

    Da quanto pubblicato, si potrebbe dedurre che i migliori risultati si ottengono somministrando allopurinolo ad una dose di 10 mg / kg / 12 ore o 20 mg / kg / 24 ore, fino alla cura clinica. In alcuni casi n-metil-meglumina alla dose di 5 mg / kg / 24 ore o 25 mg / gatto / 24 ore, per un mese. La combinazione di allopurinolo con n-metil-meglumina non è raccomandata a causa di problemi di tossicità. Non ci sono dati sull'uso della miltefosina nei gatti.

    La prognosi è riservata e deve essere controllato qualsiasi processo o situazione sottostante che possa compromettere il sistema immunitario.

    Non sono disponibili altre misure preventive oltre a evitare l'esposizione ai vettori, poiché i repellenti a base di permetrina sono tossici per i gatti. Non esiste inoltre esperienza sull'uso di immunomodulatori o vaccini nelle specie feline.

    1. Nelle aree endemiche di Lcan, dovrebbe essere studiata la diagnosi di gatti con segni clinici sospetti.
    2. Sebbene il ruolo dei gatti nell'epidemiologia della leishmaniosi non sia noto, può essere considerato come un serbatoio molto meno importante del cane.
    3. Non esiste una buona correlazione tra i sintomi clinici e la positività dei risultati con le tecniche sierologiche. Si consiglia di utilizzare metodi diagnostici complementari per stabilire la diagnosi definitiva.
    4. Per quanto riguarda le tecniche sierologiche disponibili, ELISA e IFI sono le più utilizzate, ma i gatti sembrano sviluppare una risposta umorale molto più debole dei cani.
    5. Non ci sono prove scientifiche a supporto dell'uso di un certo trattamento.

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    - Sergent ED et al. Bollettino della Society of Pathologie Exotique. 1912, 5:93.
    - Peris A. Studio seroepidemiologico della dinamica di infezione di Leishmania infantum nelle popolazioni canine della media valle dell'Ebro. Univ. Dottorato di ricerca Saragozza, 2011.

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